癌症防治-个人化治疗 提升肺癌生活品质

2013-04-11 中国时报 李盛雯/台北报导

肺癌是国人健康的无声杀手,居十大癌症死因排行榜多年,每年平均新增8000至9000名患者,其中最常见类型为肺腺癌,占五成左右。肺癌致死率高,主因是早期难以发现病灶,就医时常已至第四期。不过,现透过“个人化”治疗,选择对患者最合适、有效的组合方式,已能有效延长存活期,保障其生活品质,争取到更多与亲友相伴的日子。

署立双和医院胸腔内科主治医师张志诚解释,肺癌的治疗原则根据期别而定,若在第一、二期发现,会以手术切除癌化组织,后再辅以化学治疗,如果确诊时已是第三、四期,即可透过EGFR(表皮生长因子受体)基因检测结果,判断是否使用健保给付之第一线标靶药物。

在张志诚的门诊中,一名台商的60多岁妻子,平日不抽烟,但三年前开始剧烈咳嗽,心有不安,于是返台详细检查,才发现已是肺腺癌第三期,在接受手术、化疗后,现每日服用标靶药物控制,状况相当稳定,生活品质亦大幅改善。

根据多项大型研究证实,EGFR基因有突变者,对标靶药物的敏感性较佳,药物有效反应可达七成,整体存活期也有机会延长至二年以上。而东方人此基因突变比率远高于西方人,使得标靶药物在台湾、日本等亚洲国家成为肺癌治疗主流。

晚期肺癌患者能活得好、活得精彩,不可能只仰仗药物治疗,张志诚说,犹如上述个案,台商先生知道另一半罹癌后,便放下事业,陪妻共同抗癌至今,这也带给患者极大勇气,除了自我的心情调适,有家人的支持,肺癌晚期病患的未来仍有许多可能与希望。

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